Oldtimerdag de Westereen
Let op!: Inschrijven is alleen toegestaan met een bromfiets.
Naam: *
E-mail: *
Merk/Type/Bouwjaar brommer: *
Aantal: * Deelname 1 persoon (€ 7,50) Deelname 2 personen (€ 15,00) Deelname 3 personen (€ 22,50) Deelname 4 personen (€ 30,00) Deelname 5 personen (€ 37,50) Deelname 6 personen (€ 45,00) Deelname 7 personen (€ 52,50) Deelname 8 personen (€ 60,00) Deelname 9 personen (€ 67,50) Deelname 10 personen (€ 75,00) Deelname 11 personen (€ 82,50) Deelname 12 personen (€ 90,00)
Bedrag * €
Betaalmethode: * iDEAL Hierbij geef ik toestemming om het terugkerende bedrag periodiek van mijn rekening te incasseren.
Ik ga akkoord met de Algemene Voorwaarden *
Betalen